صيدلي يحمل علبًا من أدوية تيرزباتيد من ماركة Eli Lilly & Co. Mounjaro مرتبة في صيدلية في بروفو، يوتا، الولايات المتحدة، يوم الاثنين 27 نوفمبر 2023.
جورج فراي | بلومبرج | صور جيتي
ارتفاع الطلب على فئة من فقدان الوزن وعلاج مرض السكري قد رفع ايلي ليلي إلى آفاق جديدة خلال العام الماضي. لكن صانع الأدوية لديه الكثير من العمل الذي يريد القيام به في هذا الشأن النجاح الذي تحقق بشق الأنفس، المدير المالي المنتهية ولايته عنات اشكنازي قال لشبكة سي إن بي سي.
اشكنازي من سيفعل تدخل بصفته المدير المالي الجديد لـ الأبجدية في 31 تموز (يوليو)، كان عاملاً أساسيًا في إدارة المكاسب غير المتوقعة في الإيرادات وموجة تفاؤل المستثمرين من حقنة Mounjaro لمرض السكري من شركة Eli Lilly وعقار Zepbound للسمنة الذي تم إطلاقه مؤخرًا. تولى أشكنازي منصب المدير المالي في شركة Eli Lilly في عام 2021 بعد ما يقرب من عقدين من العمل مع شركة الأدوية العملاقة. تم تضمينها في حفل افتتاح قناة CNBC صناع التغيير القائمة في وقت سابق من هذا العام.
وقالت لشبكة CNBC في مقابلة قبل إعلان مغادرتها: “عليك أن تكون طالبًا جيدًا في هذا المجال وأن تفهمه من الداخل والخارج وأن تفهم الصناعة”. “فقط عندما نفهم النظام بالكامل، يمكننا التنقل فيه بشكل جيد بحيث نضفي قيمة عليه… وهذا هو دوري كمدير مالي.”
لم تخلو فترة ولايتها من التحديات: إيلي ليلي ومنافسها نوفو نورديسك وقد ناضل كلاهما لتصنيع إمدادات كافية من علاجاتهما لتلبية الطلب غير المسبوق، مما تسبب في نقص هذه الأدوية على مستوى البلاد.
وتعد حقنهم الأسبوعية جزءًا من فئة من الأدوية تسمى منبهات GLP-1، والتي تحاكي بعض الهرمونات المنتجة في الأمعاء لقمع شهية الشخص وتنظيم نسبة السكر في الدم. ويتوقع بعض المحللين أن تكون سوق هذه الأدوية ذات قيمة 100 مليار دولار بحلول نهاية العقد.
وقال أشكنازي إن ازدهار إيرادات شركة إيلي ليلي سمح للشركة بالاستثمار بكثافة لتوسيع نطاق التصنيع، الأمر الذي سيؤدي في النهاية إلى وصول المزيد من الأدوية إلى أيدي المرضى.
وقالت: “عندما نبدأ في بيع المنتج ونحصل على الإيرادات والتدفق النقدي المرتبط بهذا البيع”، تريد الشركة “إعادة توجيه هذا التدفق النقدي إلى الشركة للاستثمار في منشآت التصنيع تلك”.
ايلي ليلي لا يتوقع لتتناسب مع وتيرة الطلب هذا العام وربما ليس حتى في عام 2025، حسبما قال أشكنازي في مؤتمر في مارس/آذار. لكن شركة الأدوية العملاقة حققت تقدما مشجعا حتى الآن.
مصنع لتصنيع الأدوية لشركة Eli Lilly and Company في برانشبورج، نيوجيرسي، في 5 مارس 2021.
فريش مايك | رويترز
وقال أشكنازي إن شركة Eli Lilly لديها العديد من مواقع التصنيع إما قيد الإنشاء أو “تعزيز”، بما في ذلك موقعين في ولاية كارولينا الشمالية، واثنان في ولاية إنديانا، وواحد في أيرلندا وواحد في ألمانيا، إلى جانب الموقع السابع الذي استحوذت عليه الشركة مؤخرًا من شركة Nexus Pharmaceuticals. كما قال إيلي ليلي أواخر الشهر الماضي إنه سيفعل ذلك استثمار 5.3 مليار دولار أخرى في مصنعها في لبنان، إنديانا.
وقال أشكنازي إن هذه المرافق تضيف إلى البصمة التصنيعية “الحالية والكبيرة جدًا” للشركة في جميع أنحاء الولايات المتحدة وأوروبا. وقالت الشركة في مايو/أيار، إنها أنفقت منذ عام 2020، أكثر من 18 مليار دولار لبناء وتوسيع وشراء مصانع التصنيع في تلك المناطق.
وأشار أشكنازي إلى أن شركة إيلي ليلي تعمل أيضًا على معالجة عائق آخر أمام وصول المرضى: التغطية التأمينية المحدودة لأدوية إنقاص الوزن في الولايات المتحدة.
لا يزال بعض أصحاب العمل والخطط الصحية الأخرى مترددين في تغطية GLP-1s لفقدان الوزن بسبب أسعارها الباهظة، والتي يقولون إنها يمكن أن ترهق ميزانياتهم بشكل كبير. لدى شركات التأمين أيضًا أسئلة أخرى، مثل المدة التي يقضيها المرضى فعليًا في العلاج.
ومع ذلك، قالت أشكنازي إن تغطية Zepbound من قبل شركات التأمين التجارية الأمريكية آخذة في التحسن، حيث بلغت التغطية التجارية حوالي 67٪ اعتبارًا من 1 أبريل. وأشارت إلى أن شركة Eli Lilly تعمل على بناء هذا الوصول لبقية المرضى.
وقال أشكنازي: “لا يكفي أن يكون لديك دواء آمن وفعال للغاية يمكنه تغيير الرعاية الصحية للناس حقًا – ولكن أيضًا جعله في متناول الجميع”.
وتأمل أيضًا أن يشهد المرضى المسجلون في برنامج الرعاية الطبية الفيدرالي في نهاية المطاف تغطية متزايدة لأدوية إنقاص الوزن حيث يُظهر إيلي ليلي وصانعو الأدوية الآخرون قدرتهم على علاج مجموعة واسعة من الحالات المرتبطة بالسمنة.
يقوم Eli Lilly بدراسة مادة tirzepatide، العنصر النشط في Zepbound وMounjaro، في المرضى الذين يعانون من السمنة وأمراض الكبد الدهنية، وانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، وأمراض الكلى المزمنة وفشل القلب، من بين الحالات الصحية الأخرى.
تحت توجيهات جديدة يمكن لخطط الجزء D من برنامج Medicare، الصادرة في مارس، أن تغطي علاجات السمنة التي تحصل على موافقة الجهات التنظيمية للحصول على فائدة صحية إضافية. إن خطط الأدوية الطبية التي تستلزم وصفة طبية والتي تديرها شركات التأمين الخاصة، والمعروفة باسم الجزء د، لا يمكنها حاليًا تغطية تلك الأدوية لفقدان الوزن وحدها.
والقضية الأكبر المطروحة هي الاعتقاد الخاطئ السائد منذ فترة طويلة بأن السمنة هي “اختيار نمط حياة” وليست مرضًا مزمنًا، وفقًا لأشكنازي.
يحاول إيلي ليلي تغيير ذلك.
وقال أشكنازي: “هدفنا هو التأكد من أن المجتمع ونظام الرعاية الصحية والمرضى أنفسهم ينظرون فعلياً إلى هذا الأمر ويفهمون أنه مرض مزمن… وبالتالي يجب معاملته على هذا النحو”.